{"id":261603,"date":"2022-01-16T00:18:00","date_gmt":"2022-01-15T23:18:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.borncity.com\/blog\/?p=261603"},"modified":"2022-01-16T20:52:36","modified_gmt":"2022-01-16T19:52:36","slug":"problem-mit-statischer-aufladung-bei-egk-2-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/01\/16\/problem-mit-statischer-aufladung-bei-egk-2-1\/","title":{"rendered":"Problem mit statischer Aufladung bei eGK 2.1-Leseger\u00e4ten"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px; display: inline;\" title=\"Gesundheit\" src=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Gesundheit-klein.jpg\" alt=\"Gesundheit (Pexels, frei verwendbar)\" width=\"200\" border=\"0\" \/>Mal wieder ein neuer Schwank aus dem Bereich unseres Gesundheitswesens, der zeigt, wie das Ganze in Sachen Digitalisierung abst\u00fcrzt. Es war mir bereits untergekommen, dass es ein ziemliches Problem mit der Gesundheitskarte (eGK 2.1) und den Leseger\u00e4ten in Arztpraxen gibt. Mutma\u00dflich durch statische Aufladung der eGK 2.1 st\u00fcrzen die Leseger\u00e4te in den Arztpraxen reihenweise ab und m\u00fcssen dann aufw\u00e4ndig neu eingerichtet werden.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/vg09.met.vgwort.de\/na\/64a2622e467b434fb6a510dcc9688428\" alt=\"\" width=\"1\" height=\"1\" \/>Blog-Leser Cedric F. hat mich gestern in einer privaten Nachricht auf Facebook auf das Problem hingewiesen, welches Insidern bereits ein paar Tage bekannt ist, aber am 14. Januar 2022 von der gematik im Fachportal im Beitrag <a href=\"https:\/\/fachportal.gematik.de\/ti-status#c4697\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Letzte Aktualisierung 14.01.2022 16:45 Uhr<\/a> ver\u00f6ffentlicht wurde.<\/p>\n<h2>Kartenterminal ORGA 6141 online h\u00e4ngt sich auf<\/h2>\n<p>Dort hei\u00dft es, dass die gematik (die die Telematik-Infrastruktur bereitstellen) derzeit verschiedene Fehlerbilder im Zusammenspiel neuer Gesundheitskarten eGK G2.1 mit dem Kartenterminal ORGA 6141 online der Firma Wordline Healthcare GmbH (vormals Ingenico Healthcare GmbH) untersucht. Es hei\u00dft, dass gleich drei Fehlerbilder beobachtet werden:<\/p>\n<ul>\n<li>Das Kartenterminal \u201eh\u00e4ngt sich auf\" bzw. restartet automatisch<\/li>\n<li>Der Fehler \"C2C-Authentisierung\" wird angezeigt (\u201eRemote SMC-B\")<\/li>\n<li>Der Fehler \u201eKeine freigeschaltete SMC-B\" wird angezeigt<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn ich mir so die Abl\u00e4ufe in einer Arztpraxis ansehe, ist es der GAU, wenn das Terminal zum Einlesen der Gesundheitskarte ausf\u00e4llt und ein Techniker vorbeikommen muss, um das Ganze wieder in Betrieb zu nehmen. Irgendwo hatte ich gelesen (Quelle ist mir entfallen), dass die Techniker erinnerungsm\u00e4\u00dfig das Terminal von der Telematik-Infrastruktur abmelden und neu einrichten m\u00fcssen.<\/p>\n<h2>Elektrostatische Aufladung als Ursache<\/h2>\n<p>Die gematik schreibt, dass nach aktueller Kenntnis davon auszugehen ist, dass die Probleme der streikenden Kartenleseger\u00e4te urs\u00e4chlich durch eine elektrostatische Aufladung der elektronischen Gesundheitskarte eGK G2.1 ausgel\u00f6st werden. Es hei\u00dft, dass die St\u00e4rke des Entladepulses beim Stecken einer eGK in ein Kartenterminal, die dieses Problem ausl\u00f6st, nicht nur von der Art der eGK abh\u00e4ngt. Sondern auch die Umgebung des Terminals, z.B. Art des Fu\u00dfbodenbelags, und dar\u00fcber hinaus sogar Witterungsverh\u00e4ltnissen wie trockener Winterluft sollen den Fehler beg\u00fcnstigen.<\/p>\n<blockquote><p>So spontan schoss mir \"d\u00fcrfen wir nun nur noch in einer Vollmond-Nacht, wenn es regnet zum Doc\". Aber klar, Teppichboden und trockene Luft beg\u00fcnstigen eine elektrostatische Aufladung von Dingen. Aber ich erinnere mich noch ganz dunkel, als Ingenieur in der chemischen Industrie f\u00fcr Speziall\u00f6sungen im SCADA-Bereich oberhalb der Prozessleitechnik verantwortlich gewesen zu sein. Bei den eingesetzten Rechnern f\u00fchrte unser Elektroniker eine elektromagnetische Vertr\u00e4glichkeitspr\u00fcfung der eingesetzten Komponenten durch. Da wurde mit Hochspannungsgebern Spannungsspitzen auf die Geh\u00e4use gegeben. Waren die Ger\u00e4te vern\u00fcnftig konstruiert und geerdet, liefen die unbeeindruckt weiter. Das Wissen scheint wohl heute weitgehend verloren gegangen zu sein.<\/p><\/blockquote>\n<p>Von der gematik hei\u00dft es, dass der Tr\u00e4ger dieser elektrostatischen Aufladung in der Regel der Versicherte sei. Vor den Corona-Hygienema\u00dfnahmen sei die notwendige Entladung h\u00e4ufig durch die \u00dcbergabe der eGK an die Mitarbeiter in der Anmeldung erreicht worden. In COVID-19-Zeiten steckt der Versicherte die eGK aber selbst\u00e4ndig ins Kartenterminal, so dass die elektrostatische Entladung im Kartenterminal stattfindet. Sind schon gerissene Hunde, die Leute von der gematik, dass die so etwas herausfinden &#8230;<\/p>\n<h2>Ein Workaround ist in Sicht<\/h2>\n<p>&#8230; und dann mit einer L\u00f6sung um die Ecke kommen: <em>Um elektrostatische Aufladung der eGK zu vermeiden, sollte gepr\u00fcft werden, ob die eGK vor dem Steckvorgang au\u00dferhalb des Kartenterminals entladen werden kann, und in der Einrichtung Umgebungsbedingungen angepasst werden k\u00f6nnen, die eine elektrostatische Aufladung der Versicherten oder auch der Mitarbeiter beg\u00fcnstigen. <\/em>Bei dem Auftreten der o.g. Fehlersituation sollten die folgenden Punkte beachtet werden:<\/p>\n<ul>\n<li>F\u00fcr das ORGA 6141 Kartenterminal steht mit der Version 3.8.1. eine neue Firmware zur Verf\u00fcgung, die das urs\u00e4chliche Problem zwar nicht behebt, aber das Terminal wieder betriebsf\u00e4hig macht, indem im Fehlerfall ein automatischer Restart durchgef\u00fchrt wird. Es sollte sichergestellt werden, dass alle im Betrieb befindlichen Kartenterminals auf diesen Firmware-Stand aktualisiert wurden.<\/li>\n<li>Nach dem (automatischen) Neustart des Ger\u00e4tes, sollte erneut versucht werden, die eGK einzulesen.<\/li>\n<li>Sollte es dauerhaft nicht m\u00f6glich sein, an betroffenen Kartenterminals eGKs einzulesen, so sollte das Prim\u00e4rsystem neu gestartet werden.<\/li>\n<li>Nach M\u00f6glichkeit sollte die Institutionskarte SMC-B in einem separaten Kartenterminal verwendet werden, in dem keine eGK Steckvorg\u00e4nge stattfinden. Dadurch ist im Fehlerfall eine erneute Freischaltung der SMC-B nicht notwendig.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die gematik merkt an, dass sich die Fehlerbilder zum Teil \u00fcberlagern. Die elektrostatische Aufladung bedingt insbesondere das Problem, dass sich das Kartenterminal aufh\u00e4ngt bzw. automatisch neu startet. Die beiden anderen Probleme sind h\u00e4ufig Folgeprobleme. Sie k\u00f6nnen aber auch unabh\u00e4ngig von dem ersten Problem des Aufh\u00e4ngens auftreten.<\/p>\n<p>Die gematik empfiehlt auch die Informationen und die Diskussionen zu diesen Fehlerbildern in der <a href=\"https:\/\/www.gemmunity.de\/community?id=community_blog&amp;sys_id=1824d0051b144d10d35e10628b4bcbeb\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">gematik gemmunity<\/a> zu beachten. Momentan d\u00fcrfte der Praxisbetrieb bei manchen \u00c4rzten durch diese Unzul\u00e4nglichkeit erheblich gest\u00f6rt sein. Die gematik arbeitetzusammen mit den Industriepartnern an einer L\u00f6sung.<\/p>\n<p><strong>\u00c4hnliche Artikel:<\/strong><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/01\/04\/elektronische-patientenakte-epa-2-0-als-sicherheitsrisiko\/\">Elektronische Patientenakte (ePA 2.0) als Sicherheitsrisiko?<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2021\/11\/06\/digitalisierung-im-gesundheitswesen-rzteverbnde-fordern-einjhriges-moratorium\/\">Digitalisierung im Gesundheitswesen: \u00c4rzteverb\u00e4nde fordern einj\u00e4hriges Moratorium<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/01\/06\/cyber-angriff-zieht-ifap-arzneimitteldatenbank-in-mitleidenschaft\/\">Cyber-Angriff zieht IFAP-Arzneimitteldatenbank in Mitleidenschaft<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2019\/12\/28\/sicherheitslcken-im-deutschen-gesundheitsdatennetz\/\">Sicherheitsl\u00fccken im deutschen Gesundheitsdatennetz<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2016\/03\/14\/old-school-hack-fr-gesundheitskarte\/\">Datenleck: Old-School-'Hack' f\u00fcr Gesundheitskarte<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2018\/12\/24\/elektronische-patientenakte-br-will-datenschutz-schleifen\/\">Elektronische Patientenakte: B\u00e4r will Datenschutz schleifen<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2019\/06\/10\/hacks-und-datenlecks-im-labor-medizinbereich-in-den-usa\/\">Hacks und Datenlecks im Labor-\/Medizinbereich in den USA<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2018\/10\/30\/nchstes-sicherheitsdesaster-bei-vivy-gesundheits-app\/\">N\u00e4chstes Sicherheitsdesaster bei Vivy-Gesundheits-App<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2018\/09\/20\/datenschutz-gau-finger-weg-von-der-gesundheits-app-vivy\/\">Datenschutz-GAU: Finger weg von der Gesundheits-App Vivy<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2020\/09\/10\/warntag-2020-ein-desaster-mit-ansage\/\">Warntag 2020, ein Desaster mit Ansage?<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2016\/11\/18\/deine-patientendaten-im-darknet\/\">(Deine) Patientendaten im Darknet \u2026<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2016\/06\/28\/655-000-patientendaten-im-darknet-angeboten\/\">655.000 Patientendaten im Darknet angeboten<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/01\/11\/luca-app-irre-teuer-technisch-kaputt-unsicher-und-nutzlos\/\">Luca-App: Irre teuer, technisch kaputt, unsicher und nutzlos<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2021\/05\/26\/hack-dein-gesundheitsamt-die-luca-app-machts-mglich\/\">Hack dein Gesundheitsamt, die Luca-App machte es m\u00f6glich<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mal wieder ein neuer Schwank aus dem Bereich unseres Gesundheitswesens, der zeigt, wie das Ganze in Sachen Digitalisierung abst\u00fcrzt. 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