Neustart in 2023 f\u00fcr Elektronische Patientenakte (ePA) geplant<\/a><\/p>\n——————————————<\/p>\n
Presse-Meldung des Bundesgesundheitsministeriums<\/em> (Rechtschreibfehler habe ich, wenn sie mir aufgefallen sind, bei der \u00dcbernahme hier im Blog ausgeb\u00fcgelt).<\/p>\nLauterbach: Elektronische Patientenakte ab Ende 2024 f\u00fcr alle verbindlich<\/h2>\n
\"Digitalisierung ist kein Selbstzweck, sondern wichtiger Bestandteil moderner Medizin\". Im Interview mit der FAZ<\/abbr> gibt Bundesgesundheitsminister Prof.<\/abbr> Karl Lauterbach einen Ausblick auf Digitalisierungsvorhaben f\u00fcr das Gesundheitswesen.<\/p>\n03. M\u00e4rz 2023<\/p>\n
Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung (FAS<\/abbr>): Herr Lauterbach, auf der Kabinettsklausur in Meseberg wollen Sie an diesem Wochenende die Digitalisierung des Gesundheitswesens voranbringen. Haben Sie denn schon selbst eine elektronische Patientenakte?<\/strong><\/p>\nBundesgesundheitsminister Prof.<\/abbr> Karl Lauterbach: <\/strong>Nein. Erstens bin ich als Beamter privat versichert, die elektronische Patientenakte steht bei meiner Krankenversicherung gar nicht zur Verf\u00fcgung. Und bisher kann man mit der Akte auch in der Praxis noch wenig anfangen, auch deshalb nutzen das derzeit weniger als ein Prozent der Patienten. Das wollen wir \u00e4ndern. Ende kommenden Jahres wird die elektronische Patientenakte f\u00fcr alle verbindlich.<\/p>\nWas versprechen Sie sich davon?<\/strong><\/p>\nZun\u00e4chst geht es um den Patienten. Mit der elektronischen Patientenakte wird er endlich Herr seiner Daten \u2013 er bekommt eine geordnete \u00dcbersicht \u00fcber Arztbriefe, Befunde, Medikamente. Und dann hilft die Akte auch bei seiner Behandlung. Sein Arzt kann schnell erkennen, welches Medikament er zus\u00e4tzlich verordnen kann, ob es Wechselwirkungen gibt. Au\u00dferdem sieht er, ob ein Kollege schon vorher dasselbe untersucht hat. Nehmen wir ein Beispiel. Ich werde oft von Patienten nach einer zweiten Meinung gefragt und leite das an einen Spezialisten weiter. Zuletzt ging es um eine junge Frau mit beginnender Multipler Sklerose nicht im Gehirn, sondern im R\u00fcckenmark. Ein seltener Fall. Aber auch hier war es wieder so: In der Papierakte fehlten wichtige Befunde \u2013 von Untersuchungen, die bereits durchgef\u00fchrt waren.<\/p>\n
Die Idee zur Digitalisierung der Befunde hatten Sie vor mehr als zwanzig Jahren, mit der damaligen Gesundheitsministerin Ulla Schmidt. Warum soll es auf einmal klappen?<\/strong><\/p>\nWeil jetzt einfach etwas passieren muss. Digitalisierung ist kein Selbstzweck, sondern wichtiger Bestandteil moderner Medizin. Als Minister muss ich daf\u00fcr sorgen, dass unser Gesundheitssystem endlich im 21. Jahrhundert ankommt. Daf\u00fcr gehe ich die Frage von der pragmatischen Seite an. Das deutsche Problem mit der Digitalisierung ist: Wir machen viele Dinge zu kompliziert. Das will ich vermeiden. Deshalb soll die \u201eelektronische Patientenakte f\u00fcr Alle\" Wirklichkeit werden.<\/p>\n
Was hei\u00dft das?<\/strong><\/p>\nJeder, der nicht ausdr\u00fccklich widerspricht, ist automatisch dabei. Das ist das Opt-Out-Prinzip. Auch bei den Patienten, die sich selbst nicht mit der Einrichtung der elektronischen Akte besch\u00e4ftigen m\u00f6chten, steht sie zur Verf\u00fcgung, sie kann und soll von den \u00c4rzten zum Austausch von Informationen\u00a0 genutzt werden. Und wir warten nicht, bis es f\u00fcr alle Befunde eine standardisierte Datenstruktur gibt. F\u00fcr den Anfang wird es m\u00f6glich sein, ganz einfach pdf- oder Word-Dateien einzuspeisen. Bereits das ist schon ein riesiger Fortschritt. Und bei den Arzneimitteln wird es von Anfang an systematisierte Eintr\u00e4ge geben, damit \u00c4rzte und Apotheker einen schnellen \u00dcberblick haben \u2013 und auf das elektronische Rezept zugreifen k\u00f6nnen.<\/p>\n
Schaffen Sie es, die n\u00f6tige Infrastruktur so schnell zu installieren?<\/strong><\/p>\nDie Infrastruktur f\u00fcr die elektronische Patientenakte gibt es ja bereits. Auch die Patientendaten liegen schon in elektronischer Form vor \u2013 in der IT<\/abbr> beim Arzt. Neu ist der erleichterte Zugang. Das muss f\u00fcr \u00c4rzte, Krankenh\u00e4user oder Patienten total unb\u00fcrokratisch sein. Das hei\u00dft: K\u00fcnftig wird jeder meiner behandelnden \u00c4rzte Zugang zu meiner Akte bekommen, solange ich nicht widerspreche. Er erh\u00e4lt dort den \u00dcberblick \u00fcber meine Patientenhistorie erhalten und stellt selbst relevante Daten und Dokumente ein. Als Patient wiederum habe ich auch die M\u00f6glichkeit, mir einen Zugang zu meiner Akte per Smartphone einzurichten, muss es aber nicht zwingend tun.<\/p>\nDer Datenschutzbeauftragte Ulrich Kelber hat schon Bedenken ge\u00e4u\u00dfert.<\/strong><\/p>\nWir sind in regelm\u00e4\u00dfigem Austausch. Herr Kelber wei\u00df, dass wir Patientendaten sch\u00fctzen, aber gleichzeitig die M\u00f6glichkeiten der Digitalisierung nutzen wollen. Aber das geht nicht \u00fcber Systeme, in denen der Zugang zur elektronischen Patientenakte so kompliziert ist, dass er nie begangen wird. Was w\u00e4re denn dann die Konsequenz? Dann verschicken \u00c4rzte und Patienten weiter Befunde per E-Mail, Fax oder Post. Das ist viel unsicherer. Ich m\u00f6chte, dass jeder eine Patientenakte bekommt und jeder die Chance bekommt, sie auch zu nutzen, ohne vorher zum IT<\/abbr>-Experten zu werden.<\/p>\nSie wollen medizinische Informationen auch f\u00fcr die Forschung leichter zug\u00e4nglich machen. Ist das nicht auch ein Datenschutzproblem?<\/strong><\/p>\nDas geschieht nur in pseudonymisierter Form. Wir haben schon jetzt eine Menge Daten, die aber in getrennten Silos liegen und nicht miteinander verkn\u00fcpft werden k\u00f6nnen: in den Krankenh\u00e4usern, bei den Krankenkassen, dem Krebsregister, in Genom-Datenbanken, k\u00fcnftig aus der digitalen Patientenakte. Der Grundgedanke ist, dass diese Daten in pseudonymisierter Form f\u00fcr Forschungszwecke kombiniert werden k\u00f6nnen. Das k\u00f6nnen wir bisher nicht machen, dadurch fallen wir im Vergleich zu anderen L\u00e4ndern zur\u00fcck. Das ist der Grund, warum Biontech f\u00fcr die Studien Deutschland verlassen hat. Wenn wir da nicht wirklich etwas bewegen, spielen wir in der pharmazeutischen Forschung bald keine Rolle mehr.<\/p>\n
Bisher waren die \u00c4rzte an Transparenz nicht sonderlich interessiert: In einer Stichprobe der Stiftung Warentest wollten nur 2 von 12 \u00c4rzten ihren Patienten freiwillig Einblick in die analoge Patientenakte gew\u00e4hrt.<\/strong><\/p>\nDas geht nicht. Die Gesetzeslage ist schon jetzt eindeutig: Die Befunde geh\u00f6ren dem Patienten. In Zukunft k\u00f6nnen sie in ihrer Patientenakte \u2013 \u00fcber eine App oder am Computer \u2013 jederzeit mitlesen. Der Arzt kann nicht sagen: Es gibt zwar die elektronische Patientenakte, aber meine Befunde stelle ich da nicht rein.<\/p>\n
Wie wollen Sie das kontrollieren?<\/strong><\/p>\nDokumentationspflichten gibt es heute schon. Aber die Patienten akzeptieren es nicht l\u00e4nger, dass sie keinen Zugang zu ihren Daten haben. Wenn sie jetzt mit der elektronischen Patientenakte ein sehr einfach zug\u00e4ngliches Instrument bekommen, werden sie sich nicht mehr damit abfinden, dass \u00c4rzte dort nichts einstellen. Au\u00dferdem werden wir es auch den \u00c4rzten sehr leicht machen, die Akte zu bef\u00fcllen, indem wir das weitestgehend automatisieren. Aber es sind nur ganz wenige \u00c4rzte, die damit ein Problem haben. Ein paar lautstarke Kritiker wird es immer geben. Wir arbeiten mit den vielen, die hoch qualifiziert sind, gutwillig sind, den Patienten helfen wollen \u2013 und die auch Teil eines Verbunds sein wollen.<\/p>\n
Wenn ich wegen einer harmlosen Erk\u00e4ltung zum Arzt gehe: Muss ich ihm dann wirklich meine ganze Krankengeschichte offenlegen?<\/strong><\/p>\nDas m\u00fcssen Sie nicht. Sie k\u00f6nnen dem Arzt auch die M\u00f6glichkeit geben, dass er in die Patientenakte nur hineinschreibt, aber nicht sieht, was dort schon enthalten ist \u2013 auch wenn der behandelnde Kollege vielleicht ein Misstrauen sp\u00fcrt. F\u00fcr die Akzeptanz ist das enorm wichtig.<\/p>\n
Das deutsche Gesundheitssystem verlangt ungew\u00f6hnlich viel Eigeninitiative. An Impfungen oder Vorsorgeuntersuchungen wird nicht erinnert, Befunde werden nicht automatisch mitgeteilt. \u00c4ndert sich das jetzt?<\/strong><\/p>\nJa. Genau f\u00fcr solche Erinnerungen ist es sinnvoll, wenn sich auch Patienten einen eigenen Zugang zur elektronischen Patientenakte einrichten. Dann k\u00f6nnen Impf-Erinnerungen basierend auf der eigenen Impfhistorie erfolgen. Dar\u00fcber hinaus werden wir einen Medical Messenger einf\u00fchren. Der Arzt soll die M\u00f6glichkeit bekommen, \u00fcber einen sicheren Weg mit dem Patienten per Textnachricht zu kommunizieren. Der Patient kann auch antworten und Fragen stellen. Das ist eine ganz neue, schnelle Art der Arzt-Patienten-Kommunikation.<\/p>\n
In Deutschland darf ich bislang so viele \u00c4rzte aufsuchen, wie ich will. Soll die elektronische Akte diesen Praxistourismus unterbinden?<\/strong><\/p>\nMan wird in Deutschland immer die freie Arztwahl haben. Das Hopping von einem Arzt zum anderen hat ohnehin nicht mehr die Bedeutung wie fr\u00fcher. Schon weil es so schwer ist, Termine zu bekommen. Und dass unn\u00f6tige Untersuchungen vermieden werden, ist doch auch f\u00fcr den Patienten von Vorteil!<\/p>\n
Brauche ich als Patient die App meiner Krankenkasse, wenn ich die elektronische Akte nutzen will?<\/strong><\/p>\nSie brauchen die App nur, wenn Sie selbst Einblick nehmen m\u00f6chten. F\u00fcr die Akte selbst ist das nicht n\u00f6tig, sie wird ohnehin angelegt. Die \u00e4ltere Dame hat dieselben Vorteile wie der Digital Native. Sie geht zum Arzt, der Arzt stellt dann wichtige medizinische Befunde ein und aktualisiert die Liste der Medikamente, wenn er ein elektronisches Rezept ausstellt.<\/p>\n
Ich habe versucht, die App meiner Krankenkasse zu installieren. Auf die Schnelle ist mir das nicht gelungen.<\/strong><\/p>\nDas muss einfacher werden, ganz klar. Bislang muss sich jeder, der die elektronische Akte haben will, selbst freischalten. In Zukunft muss jeder, der auch selbst den Zugang haben will, nur einmal einen Identifikationsprozess durchlaufen \u2013 und diesen Zugang dann f\u00fcr die elektronische Patientenakte, das elektronische Rezept, sogenannte digitale Gesundheitsanwendungen nutzen. Das macht das System schon mal viel \u00fcbersichtlicher.<\/p>\n
Auch das elektronische Rezept wird bislang kaum genutzt. Das wird dann ebenfalls verpflichtend?<\/strong><\/p>\nSo ist es. Wenn der Arzt ein Medikament verschreibt, erh\u00e4lt der Patient keinen rosa Zettel mehr. Sondern der Patient muss dann nur seine elektronische Patientenakte, seine E-Rezept-App oder seine Gesundheitskarte vorzeigen, und der Apotheker sieht sofort das elektronische Rezept. Auch hier gilt: Es muss so einfach wie m\u00f6glich sein.<\/p>\n
Mit einer breiten Bewegung gegen die Neuerungen rechnen Sie nicht?<\/strong><\/p>\nDas glaube ich nicht. Denn das Entscheidende ist: Wir machen hier nicht nur L\u00f6sungen f\u00fcr Digital Natives, sondern wir konzipieren die Anwendungen so, dass sie der medizinischen Versorgung jedes Patienten dienen. Ein gro\u00dfer Teil der Bev\u00f6lkerung ist zudem der Digitalisierung gegen\u00fcber positiv eingestellt. Die allermeisten Leute wollen, dass wir uns nicht blo\u00df gegenseitig bedauern, was alles nicht geht. Sondern dass mal wieder etwas funktioniert.<\/p>\n
Aufschlussreich ist auch dieser Artikel<\/a> im \u00c4rzteblatt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Die Woche hat der deutsche Gesundheitsminister Dr. Karl Lauterbach seine Pl\u00e4ne zur elektronischen Patientenakte (ePA) mit einer opt-out-Regelung f\u00fcr gesetzlich Krankenversicherte vorgestellt. In der Pressekonferenz und in der \"Medienbegleitung\" wurden die Propagandisten nicht m\u00fcde, die Vorteile f\u00fcr Versicherte preisen. Der … Weiterlesen →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[426],"tags":[451,4328],"class_list":["post-278649","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sicherheit","tag-datenschutz","tag-sicherheit"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/278649","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=278649"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/278649\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=278649"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=278649"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=278649"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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Die Woche hat der deutsche Gesundheitsminister Dr. Karl Lauterbach seine Pl\u00e4ne zur elektronischen Patientenakte (ePA) mit einer opt-out-Regelung f\u00fcr gesetzlich Krankenversicherte vorgestellt. In der Pressekonferenz und in der \"Medienbegleitung\" wurden die Propagandisten nicht m\u00fcde, die Vorteile f\u00fcr Versicherte preisen. Der Minister will jetzt ein entsprechendes Gesetz auf den Weg bringen und \"glaubt\", Ende 2024 h\u00e4tte die meisten Versicherten (80%) die elektronische Patientenakte (ePA). Ich habe mal einen Blick auf den Sachverhalt geworfen, der sich mit \"Geballte Ignoranz und Inkompetenz macht sich auf den Web ins\u00a0 Wolkenkuckucksheim\" umschrieben werden muss. Da muss viel passieren, damit das wirklich gut wird, sicher bleibt und den Patienten nutzt.<\/p>\n![\"Versicherte](\"https:\/\/i.imgur.com\/j24qn0e.png\" "\\"Versicherte")
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