{"id":303229,"date":"2024-09-22T10:40:26","date_gmt":"2024-09-22T08:40:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.borncity.com\/blog\/?p=303162"},"modified":"2024-09-22T10:40:26","modified_gmt":"2024-09-22T08:40:26","slug":"elektronischer-medikationsplan-emp-implementierung-zum-scheitern-verurteilt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/09\/22\/elektronischer-medikationsplan-emp-implementierung-zum-scheitern-verurteilt\/","title":{"rendered":"Elektronischer Medikationsplan (eMP): Implementierung zum Scheitern verurteilt?"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px; display: inline;\" title=\"Gesundheit\" src=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Gesundheit-klein.jpg\" alt=\"Gesundheit (Pexels, frei verwendbar)\" width=\"200\" border=\"0\" \/>F\u00fcr gesetzlich Krankenversicherte soll zum 15. Juli 2025 der elektronische Medikamentationsplan (eMP) eingef\u00fchrt werden. \u00c4rzte vermerken dort, was ein Patient an Medikamenten erhalten soll. Ein IT-Spezialist \u00fcbt nun Kritik am Vorhaben, da nach seinen bisherigen Beobachtungen die Spezifikation nicht die Praxis trifft. Sein UrteiL: \"Der eMP wird im Alltag, nach dem Spezifikationsentwurf der gematik vom Juli 2024, so nicht funktionieren\".<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/vg05.met.vgwort.de\/na\/9c65bbf820fc4a6da913f0e5bd6833a1\" alt=\"\" width=\"1\" height=\"1\" \/>Im deutschen Gesundheitssystem versucht der Gesundheitsminister ja die Digitalisierung mit der Brechstange anzuschieben. Mit dem elektronischen Rezept (eRezept) hatte man Anfang 2023 sein Desaster erlebt &#8211; mit der elektronischen Krankschreibung (eAU) hakte es ebenfalls. Nun kommen die elektronische Patientenakte (zu der ich noch was getrennt schreiben will) sowie der elektronische Medikamentationsplan (eMP).<\/p>\n<p>Wenn das alles funktioniert, praxisgerecht und sicher ist, spricht ja nichts dagegen. Schwierig wird es, wenn es st\u00e4ndig Probleme gibt, die Abl\u00e4ufe der Praxis nicht trifft und dazu noch IT-m\u00e4\u00dfig Sicherheitsrisiken mitbringt.<\/p>\n<h2>Elektronischer Medikamentationsplan (eMP)<\/h2>\n<p>Bereits im Oktober 2016 wurde der bundeseinheitliche Medikationsplans (BMP) eingef\u00fchrt. \u00c4rzte k\u00f6nnen dort die verordneten Medikamente angeben und drucken dem Patienten diesen Plan aus.<\/p>\n<p>Der elektronische Medikamentationsplan (eMP) ist eine digitale Weiterentwicklung dieses Medikationsplans (BMP). Der eMP soll allen am Medikationsprozess Beteiligten aktuelle Daten zur Medikation einer Patientin oder eines Patienten verf\u00fcgbar machen. Das Ganze soll aber weg vom Papier, hin zur elektronischen Verwaltung gehen.\u00a0<\/p>\n<p>Gesetzlich Krankenversicherte sollen von ihrer Krankenkasse einen PIN f\u00fcr ihre Gesundheitskarte (eGK) anfordern.\u00a0Seit 2020 (h\u00e4ngt von der Verf\u00fcgbarkeit der notwendigen Technik in der Praxis ab) sollen Haus- und Fach\u00e4rzte den eMP f\u00fcr anspruchsberechtigte Versicherte ausstellen und aktualisieren, sofern diese das w\u00fcnschen. Die Kassen\u00e4rztliche Bundesvereinigung hat in <a href=\"https:\/\/www.kbv.de\/html\/emp.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">diesem Artikel<\/a> einige Informationen dazu zusammen getragen.<\/p>\n<h2>Ab Juli 2025 wird es Ernst<\/h2>\n<p>Bisher war das alles wohl noch so etwas wie ein Stiefkind &#8211; es gab einzelne Patienten und \u00c4rzte, die das mit dem eMP probiert haben &#8211; oder der Medikamentationsplan wurde ausgedruckt. Das soll sich \u00e4ndern, denn zum 15. Juli 2025 sollen der digital gest\u00fctzten Medikationsprozess (dgMP) sowie Zusatzinformationen, die f\u00fcr eine Pr\u00fcfung der Arzneimitteltherapiesicherheit notwendig sind (AMTS-rZI), im Rahmen der<br \/>\nelektronischen Patientenakte scharfgeschaltet werden.<\/p>\n<p>Ein Arzt unter meinen Blog-Lesern hat mich bereits vor einiger Zeit auf einen Insider-Bericht zum Thema hingewiesen. Die Gematik hatte zum 15.07.24 die neuen Vorgaben zur ePA 3.1 vorab ver\u00f6ffentlicht.\u00a0<\/p>\n<p>IT-Berater Mark Langguth hat sich darauf hin diese Spezifikationen im Detail angesehen. Nach einer eingehenden Analyse zeigte sich Langguth im Gespr\u00e4ch mit dem \u00c4rztenachrichtendienst (\u00e4nd) skeptisch. Er geht davon aus, dass ein nach diesen im Entwurf zur ePA 3.1 gemachten Vorgaben gebauter eMP in der Praxis nicht funktionieren wird. Es bestehe sogar ein Risiko f\u00fcr die Patientensicherheit, warnte der IT-Berater.<\/p>\n<p>Der Fachmann sieht in der gelieferten Gematik-Spezifikationen das Problem, dass diese \"leider voll mit kleinen, mittleren und gro\u00dfen Problemen\" sei. Er sch\u00e4tzt die Spezifikation aus seiner Expertise heraus qualitativ deutlich schw\u00e4cher ein, als das, was von der Gematik zur ePA vorgelegt wurde.\u00a0<\/p>\n<p>So fehlen Funktionen zur Suche nach bestimmten Kriterien, und vieles muss vom Arzt h\u00e4ndisch eingepflegt werden, obwohl im Datenbestand eigentlich vorhanden. Kritischster Punkt, den der Experte auff\u00fchrt, weil er die Patientensicherheit gef\u00e4hrdet: Entdeckt ein Arzt einen offensichtlichen Fehler im Datenbestand des eMP, hat die Daten aber nicht selbst eingegeben, kann er diese nicht korrigieren. Nur der Ersteller hat laut Spezifikation ein Korrekturrecht.\u00a0<\/p>\n<p>Die Details lassen sich im\u00a0Interview \"<a href=\"https:\/\/www.aend.de\/articleopen\/230031\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Der eMP wird so nicht funktionieren<\/a>\", ver\u00f6ffentlicht im \u00c4rztenachrichtendienst, nachlesen. Hier zeichnet der IT-Berater die Probleme des Entwurfs auf. Wer das Interview liest, kommt aus dem Staunen nicht heraus. Sicherlich kann noch nachgesteuert werden &#8211; aber es deutet sich das n\u00e4chste Desaster f\u00fcr \u00c4rzte &#8211; und damit auch Patienten &#8211; an.<\/p>\n<p>Aktuell kann ich nicht sagen, ob die gematik am Entwurf noch\u00a0nachgebessert hat. Der Entwurf ist zwischenzeitlich bei der gematik nicht mehr abrufbar, eine finale Fassung habe ich nicht gefunden. Da die Implementierung des Vorhabens ein Jahr beansprucht, sind aber Probleme absehbar. Im obigen Interview liest man heraus, dass es \"der Druck der Politik, den Termin 15. Juli 2025 zu halten\" sei, die zum Problem f\u00fchrt.<\/p>\n<p><strong>Artikelreihe:<\/strong><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/12\/15\/gesundheitsgesetze-i-eu-parlament-macht-weg-fr-eu-health-data-space-ehds-frei\/\">Gesundheitsgesetze I: EU-Parlament macht Weg f\u00fcr EU Health Data Space (EHDS) frei<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/12\/15\/gesundheitsgesetze-ii-bundestag-beschliet-digitalisierung-im-gesundheitswesen-gdng-digig\/\">Gesundheitsgesetze II: Bundestag beschlie\u00dft Digitalisierung im Gesundheitswesen (GDNG, DigiG)<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/12\/29\/gesundheitsgesetze-iii-mit-digitalisierung-planlos-ins-desaster\/\">Gesundheitsgesetze III: Mit Digitalisierung planlos ins Desaster?<\/a><\/p>\n<p><strong>\u00c4hnliche Artikel:<br \/>\n<\/strong><a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/01\/04\/elektronische-patientenakte-epa-2-0-als-sicherheitsrisiko\/\">Elektronische Patientenakte (ePA 2.0) als Sicherheitsrisiko?<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/11\/08\/gematik-gesellschafter-haben-opt-out-fr-elektronische-patientenakte-epa-beschlossen\/\">gematik-Gesellschafter haben Opt-out f\u00fcr elektronische Patientenakte (ePA) beschlossen<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/12\/05\/vernichtendes-urteil-an-elektronischer-patientenakte-auf-freie-rzteschaft-fa-kongress-3-12-2022\/\">Vernichtendes Urteil an elektronischer Patientenakte auf Freie \u00c4rzteschaft (FA) Kongress (3.12.2022)<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/12\/30\/neustart-in-2023-fr-elektronische-patientenakte-epa-geplant\/\">Neustart in 2023 f\u00fcr Elektronische Patientenakte (ePA) geplant<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/03\/12\/lauterbach-will-die-elektronische-patientenakte-epa-mit-opt-out-ein-desaster-mit-ansage-oder-wolkenkuckucksheim\/\">Lauterbach \"will\" die elektronische Patientenakte (ePA) mit Opt-out \u2013 ein Desaster mit Ansage oder Wolkenkuckucksheim?<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/03\/21\/elektronische-patientenakte-nur-6-der-rzte-nutzten-es-mitte-2022\/\">Elektronische Patientenakte: nur 6 % der \u00c4rzte nutzten es Mitte 2022<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/07\/04\/nach-barmer-hack-fachrzte-starten-petition-fr-epa-opt-in-jeder-kann-unterzeichnen\/\">Nach BARMER-Hack: Fach\u00e4rzte starten Petition f\u00fcr ePA Opt-in \u2013 jeder kann unterzeichnen<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/03\/23\/digitalisierung-im-gesundheitswesen-kelber-kritisiert-epa-schutzlos-gegen-cyberangriffe\/\">Digitalisierung im Gesundheitswesen: Kelber kritisiert ePA, Schutzlos gegen Cyberangriffe<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/03\/19\/eu-gesundheitsdatenraum-european-health-data-space-ehds-erste-plne-offene-fragen\/\">EU Gesundheitsdatenraum (European Health Data Space, EHDS): Erste Pl\u00e4ne, offene Fragen<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/03\/15\/europischer-gesundheitsdatenraum-ehds-beschlossen-die-haken-fr-patienten\/\">Europ\u00e4ischer Gesundheitsdatenraum (EHDS) beschlossen \u2013 die Haken f\u00fcr Patienten<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/08\/10\/gematik-untersagt-video-ident-verfahren-in-der-telematikinfrastruktur-9-august-2022\/\">gematik untersagt Video-Ident-Verfahren in der Telematikinfrastruktur (9. August 2022)<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/12\/28\/gau-kim-im-gesundheitswesen-kaputt-s-mime-zertifikate-mehrfach-vergeben\/\">GAU: KIM im Gesundheitswesen kaputt \u2013 S\/MIME-Zertifikate mehrfach vergeben<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/06\/08\/ups-krankenkassen-nutzen-die-telematik-infrastruktur-selbst-nicht\/\">Ups: Krankenkassen nutzen die Telematik-Infrastruktur selbst nicht \u2026<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/10\/16\/ti-connectoren-im-gesundheitswesen-der-300-millionen-euro-hack-des-chaos-computer-clubs\/\">TI-Konnectoren im Gesundheitswesen \u2013 der \"400 Millionen Euro\"-Hack des Chaos Computer Clubs<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/12\/18\/ti-konnektorentausch-rzteverbnde-erstatten-anzeige-wegen-korruptionsverdacht\/\">TI-Konnektorentausch: \u00c4rzteverb\u00e4nde erstatten Anzeige wegen Korruptionsverdacht<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/04\/04\/egk-tastatur-z-b-g87-1505-mit-verfallsdatum-wird-elektroschrott\/\">eGK-Tastatur (z.B. G87-1505) mit Verfallsdatum \u2013 wird die zu Elektroschrott?<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2022\/11\/06\/kvb-verschiebt-erezept-einlsung-mit-egk-auf-sommer-2025-verschoben\/\">KBV: Gematik verschiebt eRezept-Einl\u00f6sung mit eGK auf Sommer 2023<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2023\/12\/30\/erezept-ab-2024-verpflichtend-ungereimtheiten-fhren-zum-desaster\/\">eRezept ab 2024 verpflichtend \u2013 Ungereimtheiten f\u00fchren zum Desaster<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/01\/02\/umfrage-luft-bei-euch-die-praxis-software-und-das-erezept-zum-2-1-2023\/\">Umfrage: L\u00e4uft bei euch die Praxis-Software und das eRezept zum 2.1.2024?<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/03\/16\/digitalisierung-in-der-medizin-drama-beim-erezept-mrz-2024\/\">Digitalisierung in der Medizin: Drama beim eRezept (M\u00e4rz 2024)<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/06\/02\/bchse-der-pandora-die-gesundheitsdaten-ki-copilot-adobe-ai-und-der-patienten-datenschutz\/\">B\u00fcchse der Pandora: Die Gesundheitsdaten, KI (Copilot, Adobe AI) und der Patienten-\/Datenschutz<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/05\/30\/republica-kontra-datenschutz-wo-ist-die-medizinethikering-buyx-falsch-abgebogen\/\">re:publica: Kontra Datenschutz; wo ist die Medizinethikerin Buyx \"falsch abgebogen?<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/05\/30\/nachlese-datenschutzvorfall-mit-cannabis-rezepten-bei-dr-ansay\/\">Nachlese Datenschutzvorfall mit Cannabis-Rezepten bei Dr. Ansay<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/05\/03\/desaster-cyberangriff-auf-change-healthcare-der-unitedhealth-group\/\">Desaster Cyberangriff auf Change Healthcare der UnitedHealth Group<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/06\/09\/elektronische-patientenakte-das-ende-der-rztlichen-schweigepflicht\/\">Elektronische Patientenakte: Das Ende der \u00e4rztlichen Schweigepflicht?<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.com\/blog\/2024\/07\/06\/news-aus-dem-gesundheitswesen-epa-widerspruch-schwachstellen-und-rzterger\/\" rel=\"bookmark\">News aus dem Gesundheitswesen: ePA, Widerspruch, Schwachstellen und \u00c4rzte\u00e4rger<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>F\u00fcr gesetzlich Krankenversicherte soll zum 15. 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