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Am heutigen Stichtag, 1. Oktober 2025, wird die elektronische Patientenakte (ePA) f\u00fcr \u00c4rzte bzw. Arztpraxen fl\u00e4chendeckend eingef\u00fchrt. Das hei\u00dft, der Arzt muss die ePA f\u00fcr gesetzlich Versicherte, die kein ePa 3.0 Opt-out gew\u00e4hlt haben, lesen und bef\u00fcllen k\u00f6nnen. Zeit f\u00fcr einen kurzen Blick auf die feinen Details, gekoppelt mit der Frage: \"Top oder Flop\".<\/p>\n
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Die elektronische Patientenakte (ePA 3.0) wurde ja Anfang 2025 f\u00fcr alle gesetzlich Versicherten, die kein Opt-out in Anspruch genommen haben, von den zust\u00e4ndigen Krankenkassen angelegt. Meinen Informationen nach hat eine im einstelligen Prozentbereich liegende Personenzahl dem Anlegen der ePA per Opt-Out widersprochen.<\/p>\n
Es gibt also um die 70 Millionen Patientenakten, die irgendwie genutzt werden sollen. Der Start der ePA-Nutzung zum 15. Januar 2025 mit Testpraxen verlief chaotisch. Und nach Ausweitung des Testbetriebs ab April 2025 auf weitere Praxen rumpelte ebenfalls. Die Software der Anbieter von Praxisverwaltungssystemen war nicht fertig, die Technische Infrastruktur (TI) der Gematik rumpelte und die Kommunikation im Medizinwesen (KIM) war auch nicht immer m\u00f6glich.<\/p>\n
Aber jetzt sollen die \u00c4rzte also ePA f\u00fcr die Patienten bef\u00fcllen und die Informationen aus der Akte zur Behandlung nutzen. Noch ist es freiwillig, ab dem 1.1.2026 wird die ePA f\u00fcr \u00c4rzte dann verpflichtend.<\/p>\n
Aktuell ist mein pers\u00f6nlicher Eindruck, dass die Patienten die ePA 3.0 nicht wirklich interessiert – eine niedrige einstellige Prozentzahl an Patienten fragt nach der ePA-Bef\u00fcllung, war mein Stand. Auch haben nur wenige Versicherte die ePA in einer Krankenkassen-App freischalten lassen, um deren Inhalt zu kontrollieren. Und Funktionen sind auch noch kaum vorhanden.<\/p>\n
Von \u00c4rzten wurden ca. 2,5 Millionen (von ca. 70 Millionen) ePAs bef\u00fcllt. Am Morgen hie\u00df es im Radio, dass diese Daten in der ePA nach dem Bef\u00fcllen \"irgendwie unstrukturiert seien und von den Versicherten sortiert werden m\u00fcssten\".<\/p>\n
Im Radio wurden optimistische Vertreter von Hausarztverb\u00e4nden zitiert, die positiv auf die ePA blicken – warum nicht. Aber ich h\u00f6re bei der \u00c4rzteschaft aktuell auch gro\u00dfe Skepsis heraus. Die shz gibt in diesem Artikel<\/a> einen \u00dcberblick \u00fcber den aktuellen Stand und zitiert einen Arzt, dass man in Arztpraxen man mit gemischten Gef\u00fchlen auf die Sache blicke. Krankenh\u00e4user oder Pflegeheime sind noch nicht an die ePA angebunden. Auch die Stabilit\u00e4t ist ein Problem. Und der ccc kritisiert im Artikel die Sicherheitsseite.<\/p>\n heise hat diesen Artikel<\/a> aufbereitet, in dem es um ein Interview mit Gesundheitsministerin Warken mit dem Redaktionsnetzwerk Deutschland (RND) geht.\u00a0 Die Botschaft: Sie will das System neue denken.<\/p>\n Das gematik Fachportal meldet<\/a> seit 9:10 Uhr eine durchgehende St\u00f6rung der ePA.\u00a0Apotheke ad-hoc berichtet<\/a> p\u00fcnktlich zum Start, dass es bei allen ePAs, die durch IBM Deutschland betreut werden, am heutigen 1. Oktober Probleme gibt.<\/p>\n Der \u00c4rzte-Nachrichtendienst spricht im heutigen Bulletin von einem \"Fehlstart wegen des ePA-TI-Ausfalls\". Die Praxen \u00e4rgern sich \u00fcber die zahlreichen TI-Ausf\u00e4lle in den letzten Monaten, die ziemliche Probleme bereiten.<\/p>\n Und mir liegt ein weiterer Artikel des \u00c4rzte-Nachrichtendiensts vor, der eine \"Digitale Frustration\" bei den Anwendern im Medizinbereich konstatiert. Der Artikel basiert auf dieser Studie<\/a> der Universit\u00e4t G\u00f6ttingen. Zitat: \"Viele Teilnehmenden berichteten von Software, die weder intuitiv bedienbar noch sinnvoll eingef\u00fchrt wurde. Hier r\u00fccken strukturelle Herausforderungen in den Fokus: fehlende Schulungen, unklare Zust\u00e4ndigkeiten, fehlende R\u00fcckmeldekan\u00e4le und wenig Zeit f\u00fcr Einarbeitung f\u00fchren dazu, dass digitale Systeme als Belastung empfunden werden \u2013 und bei den Besch\u00e4ftigten oft zu dem Gef\u00fchl, alleine gelassen zu werden.\"<\/p>\n Und es gibt noch einen Punkt, der mir aus der \u00c4rzteschaft zugespielt wurde. Knackpunkt ist die sogenannte E-Evidence-Verordnung (Verordnung (EU) 2023\/1543 des Europ\u00e4ischen Parlaments und des Rates vom 12. Juli 2023 \u00fcber Europ\u00e4ische Herausgabeanordnungen und Europ\u00e4ische Sicherungsanordnungen f\u00fcr elektronische Beweismittel in Strafverfahren und f\u00fcr die Vollstreckung von Freiheitsstrafen nach Strafverfahren<\/a>). Die \u00c4rztezeitung schl\u00e4gt Alarm: \"Durch die E-Evidence-Verordnung sollen Personen und Unternehmen zur Herausgabe elektronischer Beweismittel in Strafverfahren verpflichtet werden. Auch Praxen k\u00f6nnten betroffen sein \u2013 und das sogar ohne ihr Wissen. \"<\/span><\/p>\n IT-Anwalt Oliver Ebert ordnet im Artikel der \u00c4rztezeitung die Sachlage f\u00fcr Arztpraxen so ein: \"Ausl\u00e4ndische Ermittlungsbeh\u00f6rden k\u00f6nnten Gesundheitsdaten anfordern, ohne dass immer das Berufsgeheimnis sichergestellt ist. Diese Gefahr versch\u00e4rft sich dadurch, dass die EU-Verordnung bereits bei Delikten anwendbar ist, die eine H\u00f6chststrafe von nur mindestens drei Jahren vorsehen.\u00a0Schon der Verdacht auf fahrl\u00e4ssige K\u00f6rperverletzung \u2013 etwa im Kontext eines Verkehrsunfalls \u2013 k\u00f6nnte daher den Zugriff auf Patientendaten ausl\u00f6sen.\"<\/p>\n Sind alles keine besonders beruhigenden Einsch\u00e4tzung, zumindest aus meiner Sicht. Insgeheim hoffe ich nat\u00fcrlich, irgendwann sagen zu k\u00f6nnen: \"Die ePA ist sicher, die ePA ist hilfreich, die ePA ist nutzbar, jetzt mache die das auch.\" Noch ist aber nicht absehbar, ob und wann das eintritt. Na ja, wir haben von 2001 bis jetzt gebraucht, um \u00fcberhaupt aus dem Loch zu kommen. Wenn ePA in 24 Jahren funktional ist, interessiert es mich vermutlich nicht mehr.<\/p>\n Und ein besonderes Digitalisierungs-Schmankerl hat heise in diesem Artikel<\/a> ausgegraben.<\/p><\/blockquote>\n \u00c4hnliche Artikel: Neues zur elektronischen Patientenakte (ePA): Theorien, Ausf\u00e4lle und mehr \u2013 Teil 1<\/a> Am heutigen Stichtag, 1. Oktober 2025, wird die elektronische Patientenakte (ePA) f\u00fcr \u00c4rzte bzw. Arztpraxen fl\u00e4chendeckend eingef\u00fchrt. Das hei\u00dft, der Arzt muss die ePA f\u00fcr gesetzlich Versicherte, die kein ePa 3.0 Opt-out gew\u00e4hlt haben, lesen und bef\u00fcllen k\u00f6nnen. Zeit f\u00fcr … Weiterlesen Fehlstart zum 1.10 durch IBM-Ausfall<\/h3>\n
Digitale Frustration bei Betroffenen<\/h3>\n
Bekommen Ermittlungsbeh\u00f6rden ePA-Zugriff?<\/h2>\n
\n<\/strong>Gesundheitsgesetze I: EU-Parlament macht Weg f\u00fcr EU Health Data Space (EHDS) frei<\/a>
\nGesundheitsgesetze II: Bundestag beschlie\u00dft Digitalisierung im Gesundheitswesen (GDNG, DigiG)<\/a>
\nGesundheitsgesetze III: Mit Digitalisierung planlos ins Desaster?<\/a>
\nElektronische Patientenakte (ePA 2.0) als Sicherheitsrisiko?<\/a>
\nNeustart in 2023 f\u00fcr Elektronische Patientenakte (ePA) geplant<\/a>
\nLauterbach \"will\" die elektronische Patientenakte (ePA) mit Opt-out \u2013 ein Desaster mit Ansage oder Wolkenkuckucksheim?<\/a>
\nDigitalisierung im Gesundheitswesen: Kelber kritisiert ePA, Schutzlos gegen Cyberangriffe<\/a>
\nEU Gesundheitsdatenraum (European Health Data Space, EHDS): Erste Pl\u00e4ne, offene Fragen<\/a>
\nEurop\u00e4ischer Gesundheitsdatenraum (EHDS) beschlossen \u2013 die Haken f\u00fcr Patienten<\/a>
\nElektronische Patientenakte: Das Ende der \u00e4rztlichen Schweigepflicht?<\/a>
\nNews aus dem Gesundheitswesen: ePA, Widerspruch, Schwachstellen und \u00c4rzte\u00e4rger<\/a>
\nElektronischer Medikationsplan (eMP): Implementierung zum Scheitern verurteilt?<\/a>
\nElektronische Patientenakte (ePA) und das (zwingende) Opt-out<\/a>
\nElektronische Patientenakte (ePA): Opt-out jetzt! Erste Pl\u00e4ne f\u00fcr Begehrlichkeiten<\/a>
\nSicherheitsgutachten zur elektronischen Patientenakte (ePA)<\/a>
\nElektronische Patientenakte (ePA): Hebt Lauterbach mit Meta, OpenAI und Google den \"Datenschatz\"<\/a>
\nStatus elektronische Patientenakte (ePA 3.0): Weg ins Desaster?<\/a>
\nElektronische Patientenakte (ePA): Vernichtende Kritik von CCC und Fachleuten<\/a>
\n\u00c4rzte raten vorerst zum Verzicht bei der elektronischen Patientenakte (ePA)<\/a>
\nElektronische Patientenakte (ePA): Chaos vor dem Start zum 15.1.2025<\/a>
\nElektronischen Patientenakte (ePA) kommt erst im April; und weitere News<\/a>
\nKBV \u00c4rztepr\u00e4sident Gassen: \"Elektronische Patientenakte verz\u00f6gert sich\"<\/a>
\nApothekenumschau: Insights zum ePA 3.0-Testlauf \u2013 es hakt weiterhin<\/a>
\nStatus zum Start der elektronischen Patientenakte (ePA) am 29.4.2025<\/a>
\nePA 3.0: Neue Sicherheitsl\u00fccke entdeckt und geschlossen<\/a>
\nGeschlossene ePA 3.0-Sicherheitsl\u00fccke: Das BSI hatte wohl gewarnt<\/a>
\nBundesdatenschutzbeauftragte fordert Verbesserungen bei ePA-App<\/a>
\nElektronische Patientenakte (ePA) derzeit ungenutzt und ein Desaster<\/a><\/p>\n
\nNeues zur elektronischen Patientenakte (ePA): Dicke Fehler und mehr \u2013 Teil 2<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"