Wie lange hält der Impfschutz von COVID-19-Impfungen

Aktuell hat die vierte Welle der Coronaviruspandemie Deutschland und verschiedene europäische Nachbarländern fest im Griff. Bisher war es so, dass sich COVID-19-Geimpfte recht sicher sein konnten, vor einer schweren Erkrankung durch das neuartige SARS-CoV-2-Virus oder Mutationen der Ursprungsform geschützt zu sein. Nun hört man immer wieder von Impfdurchbrüchen. Schützt die Impfung nicht? Nach allem, was ich bisher weiß, ist eine Impfung immer noch der beste Schutz vor einer COVID-19-Erkrankung mit schwerem Verlauf. Aber der COVID-19-Impfschutz nimmt mit der Zeit ab. Jetzt gibt es eine erste Idee, wie diese Abnahme mit der Zeit verläuft.

Forschende der schwedischen Universität Umeå haben untersucht, wie schnell die Wirksamkeit der Vakzine von Biontech/Pfizer, Moderna und Astrazeneca nach der zweiten vollständigen Impfung nachlässt. Dazu wurden mehr als 842.000 Geimpfte mit ebenso vielen Ungeimpften verglichen – wobei immer ein Geimpfter mit einem Ungeimpften nach ähnlichen Kritierien wie Alter, Geschlecht und Wohnort zugeordnet. Erfasst wurden im Zeitraum vom 12. Januar bis 4. Oktober 2021 die Fälle von symptomatischen COVID-19-Infektionen und schweren Krankheits­verläufen, die in beiden Gruppen auftraten. Die Ergebnisse sind als Preprint in The Lancelet veröffentlicht worden – müssen also noch von Fachleuten begutachtet werden.

Impfschutz von COVID-19-Impfungen lässt nach

Das Redaktionsnetzwerk Deutschland (RND) verlinkt in obigem Tweet auf diesen Artikel, in dem die Ergebnisse dieser Preprint-Studie auch für den Laien aufbereitet werden. Kernthesen der Studie sind:

• mRNA-Impfstoffe von Biontech/Pfizer und Moderna weisen eine längere Wirksamkeit als Astrazeneca vor symptomatischen Infektionen auf.
• Der mRNA-Impfstoff von Moderna bleibt über die Zeit wirksamer als das Vakzine von Biontech/Pfizer. Moderna hat nach 6-7 Monaten noch 59% Wirksamkeit, während Biontech/Pfizer nach 7 Monaten bei 23% Wirksamkeit liegt.
• Astrazeneca verliert nach rund 2-4 Monaten nach der Impfung seine Wirksamkeit stark und liegt dann bei 41 %, um nach 4-6 Monaten -19% zu erreichen – es ist dann keine Wirksamkeit mehr vorhanden.

Die Studienautoren geben an, dass dies nicht bedeute, dass die die Impfung mit mRNA-Impfstoffe nicht mehr gegen schwere Verläufe schützt. Aber der Schutz ist nicht mehr so gut, wie zu Beginn der 2. Impfung. Das würde möglicherweise auch die Impfdurchbrüche erklären. Inzwischen werden Menschen mit Astrazeneca und Johnson&Johnson (was nicht in der Studie vorkam) durch Kreuzimpfung mit einem mRNA-Impfstoffe gegen COVID-19 immunisiert, was einen guten Impfschutz über 6 Monate gegen symptomatische Infektionen bewirkt. RND schreibt:

Je länger die Zweitimpfung zurückliegt, desto größer wird also bei allen Impfstoffen die Wahrscheinlichkeit, dass Geimpfte sich mit dem Coronavirus infizieren und Symptome wie Husten, Schnupfen oder Fieber entwickeln – also dass es zu einer Durchbruchs­infektion kommt. Damit sind die Vakzine aber keineswegs unwirksam, denn sie bieten immer noch einen ausreichenden Schutz vor schweren Krankheitsverläufen, wie die Studie ferner zeigen konnte.

Das sollte sich jeder, der eine Impfung verweigert, bewusst machen. Zudem liefert die obige Studie nur einen ersten Anhaltspunkt – denn unberücksichtigt blieb das Infektionsrisiko der Teilnehmenden dieser Studie und deren Verhalten. Das Fazit lautet aber: Es ist eine dritte Auffrisch-Impfung notwendig, die zur Zeit 6 Monate nach der zweiten Impfung verabreicht werden kann. Aktuell rät die ständige Impfkommission (Stiko) Risikogruppen wie über 70-Jährige, Personen mit Immunschwäche und Menschen mit Kontakt zu Risikogruppen zur dritten sogenannten Booster-Impfung (siehe auch Stiko-Empfehlung zur dritten COVID-19-Impfung).

Unter dem Gesichtspunkt erster Zahlen fordert der Präsident der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (Divi), Gernot Marx, eine Booster-Impfungen bereits nach fünf Monaten, wie man hier nachlesen kann.

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